各種届出様式
委託団体の方からの届出が多い、主な様式を掲載しました。
様式をダウンロードし、必要事項をご記入のうえ、下記届出先までご送付ください。(FAX、E-mailでの届出可能なものもあります)
全ての様式については事務取扱要領第4編 様式一覧(委託事業主団体用)(PDF/10MB) をご覧ください。
業務委託(復託)事業主団体届出事項変更申出書 (様式イ-35) (PDF/177KB) |
記入見本 (186KB) |
委託(復託)団体の住所・名称に変更があった場合に、この様式にて届出ください。
*FAXまたはE-mail、郵送にて受付いたします。
業務委託事業主団体別取扱加入事業所に関する 情報提供依頼書(様式イ-41)(PDF/123KB) |
記入見本 (134KB) |
委託団体等が取扱った事業所および加入者数についての情報が必要な場合に、使用する様式です。
*FAXまたはE-Mail、郵送にて受付いたします。
*回答はメール (アドレスのご記入がない場合は郵送)で行っております。お急ぎの場合は必ずメールアドレスをご記入ください。(資料作成には少々お時間をいただいております。)
![]() |
|
業務委託事業主団体別取扱加入事業所に関する 情報提供依頼書(商工会用)(様式イ-42)(pdf/129KB) |
記入見本 (139KB) |
商工会専用の様式です。
過去に復託団体であった商工会(合併等で解約となった商工会)についての取扱加入事業所の実績が必要な場合にも使用可能です。
*FAXまたはE-Mail、郵送にて受付いたします。
*回答はメール (アドレスのご記入がない場合は郵送)で行っております。お急ぎの場合は必ずメールアドレスをご記入ください。(資料作成には少々お時間をいただいております。)
業務委託事業主団体復託契約承認申請書 (様式イ-39)(PDF/139KB) |
記入見本 (151KB) |
既に中退共との委託契約を締結している団体が、さらにその傘下の団体に復託(再委託)する際の申請用の様式です。
*郵送にて受付いたします。
業務委託事業主団体復託契約解除申請書 (様式イ-40)(PDF/203KB) |
記入見本 (302KB) |
復託団体が解散等により復託契約の解除を希望される場合は、委託団体よりこの様式にて申請手続きをしていただきます。
*郵送にて受付いたします。
業務委託手数料振込口座(指定・変更)届出書 (様式イ-36)(PDF/202KB) |
記入見本 (191KB) |
委託団体の業務委託手数料振込口座に変更があった場合はこちらの様式にて変更をお願いいたします。
復託団体は中退共に届出をする必要はありません。
*郵送にて受付いたします。
届出先
〒 170-8055
東京都豊島区東池袋1−24−1
独立行政法人 勤労者退職金共済機構
中小企業退職金共済事業本部(中退共本部) 広報計画課 あて
TEL 03-6907-1234
FAX 03-5955-8220
※FAXの誤送信が増えておりますので、番号をお間違えのないようご注意ください。
E-mail jisui-kouhou-keikaku.16_f@taisyokukin.jp
- 委託事業主団体の方へ
- 委託事業主団体の公募について
- 事務取扱要領
- 広告用データ
- 資料請求
- 各種届出様式